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疫情期间选择视频会诊安全可靠

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疫情期间,视频会诊是安全的看诊方式–御方生髓汤
下面给大家介绍一则通过视频会诊治疗的患者治疗过程。

[基本资料]刘XX,34岁,男

[主诉]行走姿势异常三年多,加重一年多。

[现病史] 患者于30岁时发现行走时姿势异常,自觉跳跃感,足尖拖地,双下肢僵硬,长时行走时双下肢有疲劳感,下楼梯困难。症状逐渐加重,后出现行走不稳,抬脚尖费力,上楼、跑步困难,行走易摔倒。之后出现排便及排尿困难。

[其他疾病]该患者无相关疾病家族史,无癫痫病史。

[体格检查]足趾拘挛, 腰膝酸软,肢体麻木或如蚁走,舌体瘦质红,苔少,脉沉细无力。意识清楚,智力正常。行走呈痉挛步态,有弓形足,双上肢肌张力正常,双下肢肌张力增高,四肢腱反射亢进。

[证属]中医痿证湿热酿毒,深陷腰肾,损伤经络。

[诊断治疗]清热利湿, 通经络,利关节。御方生髓汤化裁方药,生薏米,桑寄生,忍冬藤,滑石,地龙,苍术,牛膝,重楼,黄柏,连翘,木通,穿山甲,西红花等。注:这些药物只是方药中的一部分,切勿私自用药。

[饮食注意]注意膳食纤维增加胃肠蠕动,食物不可过于精细以预防便秘发生。多饮水并常吃半流质食物病人常有怕尿多而尽童少饮水的心理这对病人是不利的病人应有充足的水分供应病人清晨饮1-2杯淡盐水可预防便秘。应供给营养丰富和易消化的食品必须满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。客服微信86533697

[治疗效果]服药一月余,感觉下肢力量明显增加,下肢僵硬感觉缓解,行走疲劳感减轻,走路比以前稳当许多。次月复诊,嘱其冰冻三尺非一日之寒,忌焦虑。安心用药调整处方。共计治疗五个月停药。回访无复发。因为这个病情的治疗需要长期进行服药与坚持,所以患者一定要坚定信念,相信自己,相信医生。

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